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  麻杏甘石汤           ★★★ 【字体:  
【墨香溢苑】 麻杏甘石汤
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  麻杏甘石汤始载于东汉医家张仲景的《伤寒论》,又名麻黄杏仁甘草石膏汤,为常用辛凉解表剂。

  方剂组成:麻黄9克,杏仁9克(去皮、尖),甘草6克(炙),石膏18克(碎,绵裹)。上四味,用水1.4升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取400毫升,去滓,温服200毫升。本方具有宣肺泄热,止咳平喘的功能,用于外感风邪,身热不解,咳逆气急,鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉滑而数者。

  本方主治是由风热袭肺,或风寒郁而化热,壅遏于肺所致之证。肺中热盛,气逆伤津,所以有汗而身热不解,喘逆气急,甚则鼻翼翕动,口渴喜饮,脉滑而数。此时急当清泄肺热,自然热清气平而喘渴亦愈。所以方用麻黄为君,取其能宣肺而泄邪热,是“火郁发之”之义。但其性温,故配伍辛甘大寒之石膏为臣药,而且用量倍于麻黄,使宣肺而不助热,清肺而不留邪,肺气肃降有权,喘急可平,是相制为用。杏仁降肺气,用为佐药,助麻黄、石膏清肺平喘。炙甘草既能益气和中,又与石膏合而生津止渴,更能调和于寒温宣降之间,为佐使药。综观药虽四味,配伍严谨,用量亦经斟酌,尤其治肺热而用麻黄配石膏,是深得配伍变通灵活之妙,所以清泄肺热,疗效可靠。

  本方原治太阳病,发汗未愈,风寒入里化热,“汗出而喘者”。后世用于风寒化热,或风热所伤,但见肺中热盛,身热喘急,口渴脉数,无论有汗、无汗,便以本方加减治疗。现代中医认为,本方主要有镇咳,祛痰,平喘,解热,抗炎,增强肌体免疫功能,能抗变态反应,抗病原微生物,改善血液循环作用,多用于治疗肺炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、麻疹、百日咳、慢性鼻窦炎等属邪热闭肺者。

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